Медико-генетическая служба в Мангистауской области было создана по Приказу ОУЗ в июле 2007г, с 2009г. базируется в ОПЦ г. Актау.
Наши лаборатории оснащены современным оборудованием: биохимическим иммунофлюросцентным анализатором «Victor Delfia» с использованием набора «Percin Elmer», микроскопом для цитогенетических исследований с видеосистемой, УЗИ аппаратами 3Д и т.д. Все специалисты нашей службы прошли обучение на базе Республиканской МГК НЦ «А,ГиП» (врачи-генетики,врачи-УЗИ, врачи-лаборанты, фельдшеры-лаборанты, медицинские сестры и т.д.), имеют сертификаты.
Основным методом деятельности нашей службы является профилактика врожденной и наследственной патологии , проведения ретро и проспективного медико-генетического консультирования, пренатальной диагностики, доклинической диагностики у новорожденных наследственных болезней и.т.д.
Система проведения генетического скрининга состоит из дородового (пренатального) и неонатального скрининга новорожденных.
Пренатальный и неонатальный скрининг на врожденные заболевания в нашей области начат с ноября 2009г. в целях реализации Приказов Министерства Здравоохранения Республики Казахстан от 09.09.2010г № 704 «Об утверждении правил организации скринига», от 19.03.2012г №183 «Дорожная карта по организации пренатального скрининга в Республики Казахстан» в пределах выделенных средств медико-генетические исследования продолжаются и на сегодняшний момент имеют следующие показатели:
Неонатальный скрининг
Проводится на 2 наследственных заболевания: Фенилкетонурия (ФКУ) и Врожденный гипотериоз (ВГ).
Охват новорожденных скринингом в Мангистауской области
Год | Всего новорожденных | Обследовано новорожденных | Выявлено больных детей | Охват новорожденных неонат.скринигом (%) |
2009 | 14508 | 1354 | - | 9,3% |
2010 | 14941 | 7434 | 2 | 49,8% |
2011 | 16254 | 7033 | 1 | 43,3% |
2012 | 17010 | 7215 | 3 | 42.4% |
Как видно из приведенной таблицы охват неонатальным скринингом на наследственные заболевания по Мангистауской области составляет 42.4%, его охват вырос с 9,3% (в 2009г) до 42,4% 2012г.
За время проведения неонатального скринига было выявлено 5 детей с ФКУ и 3 детей с ВГ. Частота ФКУ по Мангистауской области составляет 1:9641, что является самым высоким показателем по Казахстану (1:25000). Все дети состоят на диспансерном учете, своевременно начато бесплатное дорогостоящее лечение. Все 4 семьям проведено бесплатное молекулярно-цитогенетическое обследование на базе Респ. МГК.
Пренатальный скриниг
2009 | 2010 | 2011 | 2012г. | ||||||
Всего родов | 14329 | 15108 | 16074 | 16803 | |||||
Всего обследовано | 193 | 1,3% | 2859 | 19 % | 3499 | 21,8% | 4935 | 29,4% | |
Упущение детей с синдромом Дауна | 15 | 1:967. | 17 | 1:879. | 16 | 1:1016 | 18 | 1: 934. | |
Упущение детей с дефектами невральной трубки (ДНТ) | 3 | 4 | 4 | 7 | |||||
Охват пренатальным скринигам на данный момент составляет 29,4%., в 2009г составлял 1,3%.
Упущенные случаи рождения детей с с. Дауна в 2012г-18, из них прошли скрининг только – 4 (22%) .
Упущенные случаи рождения детей с с. ДНТ в 2012г -10. из них прошла скрининг лишь 1 беременная (10%).
В 2012г. первичное медико-генетическое консультирование прошли 6968
пациентов, из них беременных 5906, семьи 143, детей 360, из них с подозрением на наследственные заболевания 22 (у 8 детей уже подтверждено молекулярно-генетическими анализами).
УЗИ – скрининг за 2012г по Мангистауской области прошли 16265 беременных в сроках 10-14, 20-24, 32-34 недели, что составляет 100% охват. Было выявлено ВПР - 157.
Проведено Пренатальных консилиумов -183, из них рекомендовано прервать беременность
по мед.-ген. показаниям 91 (49,7%)
Удельный вес количества прерываний беременности по причине ВПР-40%.
Национальный Генетический Регистр (НГР)
С 2007г дети имеющие наследственные заболевания и ВПР регистрируются в Национальном Генетическом регистре Республики Казахстан.
В
Частота рождения детей с ВПР-13,6 на 1000 новорожденных в 2012г, снизилось в сравнении 15,3 в 2011г.
Показатели удельного веса ВПР:
II. ВПР костно - мышечной системы-19 -8,3%
III. ВПР ЦНС-21 – 9,2%
Хромосомные болезни-18 -7,8%
МВПР-14 -6,1%
ВПР мочеполовой системы-6 -2,6%
ВПР ЖКТ-12-5,2%
Расщелины губы и/или неба-19 -8,3%
ВПР органов чувств-6- 2,6%
Прочие-10 - 4,4%
Учитывая значимость медико-генетическое службы в пренатальной диагностике, профилактике наследственных и врожденных заболеваний, социальной сфере и т.д. необходимо дальнейшее повышение охвата пренатальным и неонатальным
скринингом беременных и новорожденных нашей области до 100%, внедрение инвазивной пренатальной диагнстики, развитие цитогенетической службы.
ЖАСӨСПІРІМ ҚЫЗДАРДЫҢ ЖҮКТІЛІГІ: КОНТРАЦЕПЦИЯНЫҢ ҚАУІПТЕРІ МЕН ӘДІСТЕРІ ТУРАЛЫ
Балмагамбетова Акшолпан Асубаевна- заместитель директора
Врач педиатр ГККП «Мангистауский областной перинатальный центр» Сарбалаева Г.С.
Самые опасные для беременных болезни
Что необходимо знать о новом варианте CОVID-19 под названием «омикрон»
Новый штамм коронавируса омикрон выявили в Южной Африке в конце ноября, ученые его активно изучают, но уже назвали основные симптомы, которые проявляются у заболевших. Одной из характерных особенностей нового штамма стало то, что он не вызывает потери обоняния и вкуса.
Акушерские кровотечения: современная тактика лечения
В целях улучшения качества медицинской помощи в родовспоможении области, снижения акушерских кровотечений, а также повышения квалификации врачей акушер-гинекологов и анестезиологов-реаниматологов в областном перинатальном центре прошел семинар на тему «Акушерские кровотечения» с участием Главный врач родильного дома «Рахат», член Европейской ассоциации анестезиологов к.м.н., Белоцерковского Виктора Александровича (г. Алматы) 29 ноября 2016 года в 14-00 часов.
Круглый стол на тему «О проблемах кормления недоношенных детей и пути их решения»
14-00 вр. 24 ноября 2016 года состоялся круглый стол на тему «О проблемах кормления недоношенных детей и пути их решения» с участием КАЗНМУ к.м.н. доцент, врач-неонатолог, гастроэнтеролог – Акбота Тохтаргазынкызы Каримхановой.
Круглый стол «Роль генетического скрининга в снижении младенческой смертности»
16.11.2016 года в стенах ОПЦ состоялся круглый стол на тему «Роль генетического скрининга в снижении младенческой смертности» с участием к.м.н. заведующий лаборатории скрининга г. Москва В.В. Митькина, к.м.н. профессор руководитель Респ МГК НЦАГиП Г.С. Святовой, специалист Респ МГК М.С. Кирикбаевой.
На базе областного перинатального центра проходят с 31 октября 2016г. семинары на тему «Актуальные проблемы неонатологии и выхаживания новорожденных», «Организация системы оказания медицинской помощи детям», «Актуальные вопросы детской онкологии и гематологии».
В период с 07 сентября по 16 сентября 2016 года проходят выездные семинары в каждом городе Республики на тему «Актуальные вопросы эпидемиологического надзора за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи» Республиканского маштаба.
Обязательное социальное медицинское страхование
В 2017 году в Казахстане планируется введение социального медицинского страхования. По оптимистичным ожиданиям это позволит установить в отрасли принцип финансирования здравоохранения за счет средств государства, работодателя, гражданина и иных источников и обеспечит солидарную ответственность участников системы в сохранении здоровья. Насколько облегчится жизнь казахстанцев после того, как их застрахуют? По каким заболеваниям они смогут получить бесплатную медицинскую помощь?
19.08.2016 году родилась девочка весом 3650 гр. в стенах областном перинатальном центре. Во время беременности был поставлен диагноз: «Врожденная киста яичника», спустя два дня после рождения в плановом порядке была сделана лапароскопическая операция.
На базе ОПЦ проходят семинары-тренинги с поддержкой ЮНИСЕФ
На базе областного перинатального центра с 13 по 17 июня 2016 г. проходит семинар
Семинар по темам: "Особенности интенсивной терапии осложнений беременности и послеродового периода"
Мастер класс по теме «Иновации и методы ухода в сестринском деле»
Роль операционной медицинской сестры в современной медицине
Роль операционной медицинской сестры в современной медицинеВнедрение эффективного пренатального ухода в Областном перинатальном центре
В современном мире большое внимание уделяется медицине, особенно в области акушерства, поэтому перед акушерско-гинекологической службой стоит ответственная и важная задача по дальнейшему осуществлению основных принципов государственной политики, направленной на укрепление здоровья и на сохранение жизни женщины-матери и будущего поколения.
блог руководителя
Епенова Жапырак Кенесхановна