Емшек сүті - бұл сіздің балаңызға керемет тағам. Бұл нәресте формуламен салыстырғанда көптеген артықшылықтар береді. Сіздің сүтіңізде қажетті қоректік заттар бар. Бұл сіздің нәрестеңізде дамып келе жатқан асқазанға, ішекке және басқа дене жүйелеріне жұмсақ. Американдық педиатрия академиясы (AAP) кем дегенде 6 айға емшек сүтімен емізуді қатаң түрде ұсынады. Тек қана емшек сүтімен емізу сіздің балаңызда 6 ай ішінде тек емшек сүті бар екенін білдіреді. Бұл нәрестеге емшек сүтін сіздің кеудеңізден немесе бөтелкелерден беру дегенді білдіреді. Балаңызға су, қант суы немесе формула бермеңіз. Сіздің балаңыз өсіп, жетілуіне байланысты сіздің сүтіңіз және емізу жолыңыз өзгереді. Жаңа туылған нәрестенің тамақтану тәртібі 6 айлық баланы емізетіннен гөрі өзгеше. Балаңыз өскен сайын, сіздің сүтіңіздегі қоректік заттар сіздің өсіп келе жатқан нәресте қажеттіліктеріне сәйкес келеді. Егер сізде немесе сіздің балаңызда жаңа бактериялар немесе вирус пайда болса, инфекцияға қарсы қасиеттері де артады. Мұны қалай бастау керек: Емшекпен емізудің алғашқы бірнеше апталары - бұл сіз үшін де, балаңыз үшін де оқу кезеңі. Сізге үйлестірілген команда ретінде жұмыс істеу үшін уақыт қажет. Босанғаннан кейін шыдамды болыңыз, күнделікті жоспарды жасаңыз және емізу кезінде ыңғайлы болыңыз. Тамақтандыруды және дымқыл жаялықтарды қадағалаңыз. Бұл сіздің балаңыздың дәрігеріне сіздің тамақтануыңыздың қалай өтетінін бағалауға көмектеседі. Толыққанды, дені сау сәбилердің көпшілігі туғаннан кейін алғашқы жарты сағаттан 2 сағатқа дейін емізуді бастауға дайын және дайын. Бұл бірінші сағат немесе 2 сәбилер емізетін және аналарының жанында болатын маңызды уақыт. AAP сәбилерге теріні анасымен бірге теріге босанғаннан кейін бірден қоюға кеңес береді (немесе сіздің де, сіздің де сәбиіңіздің мүмкіндігі болған кезде). Теріге тері дегеніміз - жалаңаш нәрестенің асқазанын жалаңаш кеудеге қою. Бұл нәрестені жылы ұстайды, нәрестенің қандағы қант деңгейінің жоғарылауына көмектеседі және нәрестені алғашқы рет емізуге көмектеседі. Егер нәресте әлі емізмеген болса, теріні терінің терісіне кемінде 1 сағат немесе одан ұзақ уақыт ұстау ұсынылады.

Ұйқының алғашқы бірнеше сағатынан кейін сәбилер жиі ұйқысыз немесе ұйқышыл болады. Кейбір сәбилер туған күнінде тамақтанудан гөрі ұйқыны көбірек қызықтырады. Алғашқы 24 сағат ішінде сіз тек екі жаялықты ғана өзгерте аласыз.

Балаңызға сырғанау және емізу жаттығулары қажет болуы мүмкін. Бірақ екінші күні нәрестеңіз оянып, әр 1/2 - 3 сағат сайын, 24 сағат ішінде 8-ден 12 рет тамақтандыруға дайын болуы керек. Мұндай жиі тамақтану нәрестеңізді антиденеге бай алғашқы сүтпен қамтамасыз етеді (аналық сүт), және кеудеңізге көбірек сүт жасаңыз. Аяқталғанға дейін нәрестеңізді бір емшекпен емізуге рұқсат етіңіз. Содан кейін сіз басқа емшекті ұсынбас бұрын, нәрестеңізді өзгерте аласыз. Егер нәресте емізуді қызықтырмаса, келесі тамақтандыру кезінде екінші кеудеден бастаңыз.

Бірінші күндегідей, сіз нәрестенің екінші және үшінші күндерінде бірнеше дымқыл және лас памперстерді ғана өзгерте аласыз. Балаңыз алғашқы екі күнде салмағын жоғалтса, таң қалмаңыз. Сүт кіргенде, жөргектің саны өзгереді және балаңыздың салмағы артады.

Бала емізудің алғашқы күндерінде жатырдың қысылуы қалыпты жағдай. Бұл нәрестенің соруы сүттің түсуіне себеп болғанының жағымды белгісі. Сонымен қатар, бұл сіздің жатырыңыздың қысылуын білдіреді, бұл қан кетуді азайтуға көмектеседі. Егер ыңғайсыздық туындаса, медбике сізге тамақ берер алдында дәрі-дәрмек бере алады. Кейбір аналар қысқа уақыт ішінде қышу, түйреуіштер мен инелерді сезінеді немесе сүт төмендеген кезде кеудеге жылыну немесе салқындық сезіледі. Басқалары нәрестені емізу ырғағынан басқа ештеңені байқамайды.

Сіздің балаңыз әлі оқып жатыр. Сондықтан нәресте тамақтану кезінде немесе тамақтану кезінде емізік ауыруы мүмкін. Бұл нәзіктікке басқа факторлар да әсер етуі мүмкін, бірақ әдетте жұмсақ болады және бірінші аптаның аяғында кетеді. Егер нәзіктік жалғасса немесе нашарласа немесе емізік жарылған болса, медбикеге айтыңыз. Сіздің медбикеңіз немесе медициналық көмекшіңіз лактация бойынша кеңес берушіні ұсына алады. Бұл - емізуге маманданған адам.

Туғаннан кейін 3-4 күнде сізде көп сүт болады. Сүттің мөлшері көбейген кезде, сүттің кіруі айтылады. Сіздің балаңыз әр тамақтандыру кезінде көп ішетін болғандықтан, ол тамақтанғаннан кейін шіріп кетіп, одан да қанағаттануы мүмкін. 12-24 сағат ішінде сіз көбірек ылғалды жаялықтарды ауыстыруыңыз керек. Лас жөргектердің саны да артып, нәжіс өзгеріп отыруы керек. Олар мекониумнан баланың жабысқақ және қараңғы болып табылатын алғашқы ішек қозғалыстарынан қыша-сары, борпылдақ және тұқымдық нәжіске ауысады.

Салмақ өсуі сүт өндірісінің өсуінен кейін 24 сағат ішінде жиналуы керек, сондықтан сіздің балаңыз күніне кемінде бір унцияның (15 г) жинай бастайды. Сүт кірген кезде кеуделеріңіз толып, ауырып немесе жылынатындығын байқайсыз. Сүт алғаш рет келген кезде жасайтын нәрсенің маңыздылығы - нәрестеңізді жиі тамақтандыру, кеудеңізді жиі және толық босату.

Кеудеңізде сүт көп болуы мүмкін (қосылған). Бұл олардың ісінуін және ауырсынуын тудырады. Егер сіздің кеудеңіз ашылса, нәрестеңізді ұстап қалу қиын болуы мүмкін. Жиі және қажеттілік бойынша тамақтандыру бұған жол бермейді, егер ол орын алса:

• Сүт қосыңыз. Бұл сіздің кеудеңізден аз мөлшерін сығып, содан кейін нәрестеңізді құюды білдіреді. Ыстық душ немесе жылы компресс білдіру алдында немесе оны жасау кезінде көмектеседі.
• Емшек сүтімен немесе сүтпен қолмен немесе емшек сорғысымен жиі (әр 1-2 сағат сайын). Емшекпен емдегеннен немесе сорғаннан кейін сіздің кеуделеріңіз айтарлықтай жұмсақ сезінуі керек.
• Егер ауырсыну күшті болса, сіз кеудеге мұз пакетін салуға болады. Мұны емізгеннен немесе сорғаннан кейін 15-20 минут ішінде емізігіңізде ұстаңыз. Мұз жинағын жасау үшін, мұз текшелерін жоғарғы жағында орналасқан герметикалық пакетке салыңыз. Сөмкені таза, жұқа сүлгімен немесе шүберекпен орап алыңыз. Ешқашан мұзды немесе мұзды тікелей теріңізге салмаңыз.

Балаңыз емізу кезінде алғашқы ай жақсарады. Балаңызды 24 сағатта шамамен 8-12 рет тамақтандыруды күтіңіз. Балаңызға тамақ жеп болған кезде сізге айтыңыз. Нәресте емізіктен кетіп жатқанда, сіз басқа емшекті ұсына аласыз. Кейбір нәрестелер, егер сіз олардың жаялықтарын ауыстырып, төсеп қойсаңыз, емшектердің арасында жақсы тамақтанасыз. Әдетте нәресте екінші омырауда қысқа уақыт емізеді. Кейде ол екінші кеудеге мүлде тамақ бергісі келмеуі мүмкін. Тек келесі емізу кезінде алдымен екінші емшекті ұсыныңыз.

Балаңыз келесі әрекеттерді жалғастыруы керек:

• Күніне 6 немесе одан да көп памперсті ашық немесе бозарған сары зәрмен жібітіңіз
• Күн сайын 3 немесе одан да көп борпылдақ, тұқымды немесе сүзбе тәрізді сары нәжісті өткізіңіз
• Салмақ жинау. Әдетте сәбилер 3 айға дейін күніне 2 унциядан 1 унция алады.

Егер нәресте жеткілікті мөлшерде тамақтанбайды деп ойласаңыз, нәрестенің емдеушісімен сөйлесіңіз.

Әр нәресте әр түрлі. Кейбіреулер тез тамақтанады, ал кейбіреулер әр тамшының дәмін алу үшін көп уақыт алады. Басқалары әр тамақтану кезінде жиі үзіліс жасайды. Балаңыздың әр тамақтануына жетекшілік етуі маңызды. Бұл өздігінен отряды нәресте алатын жоғары май және жоғары калориялы сүттің (артқы сүт) мөлшерін арттырады. Бірақ кеуде қуысы бос болғаннан кейін, кейбір сәбилер өзін-өзі тыныштандыру әдісі ретінде сорғысы келеді. Уақыт өте келе сіз балаңыздың өзін-өзі тыныштандыратын сорғышқа қашан ауысатынын айта аласыз. Егер сіздің балаңыз осылай еме берсе және ауырса, нәрестеңізді ақырын шешіңіз. Егер емшекпен емізу жақсы жолға қойылса, онда сіз оның орнына пакификаторды ұсына аласыз. Егер нәресте толғанына сенімді болмасаңыз, басқа емшекті ұсынып көріңіз.

Сіздің балаңыздың өсуінің 2-ден 4-ке дейінгі бірнеше кезеңі болуы мүмкін. Осы уақытта ол тәулік бойы тамақтанғысы келетін сияқты. Нәрестелерде көбінесе 2-ден 3 аптаға дейін, 4-тен 6 аптаға дейін және қайтадан шамамен 3 айға дейін өсу байқалады. Мұндай сәттер кезінде нәрестені жиі тамақтандыру керек. Бірнеше күннің ішінде нәресте әдеттегіге оралады.

Балаңызға емшек емізудің жылдамдығын белгілеуге рұқсат етіңіз. Оның тамақтану жағдайларына назар аударыңыз. Азықтандырудың бірнеше мысалдары:

• Басты кеудеге бұру 
• Ерінді жалап 
• Еріндерді сыпыру 
• Ояу болу 
• Жылау (бұл аштықтың кеш белгісі) 
• Әр нәрестеге қажет тамақтану саны және әр тамақтандырудың ұзақтығы нәрестеден нәрестеге дейін өзгереді. Сондай-ақ, әр ананың сүтті өндіру және сақтау мүмкіндігі әр түрлі. Емшек сүтімен қоректенетін баланы тамақтандырудың ұзақтығын күтуге немесе белгілі бір тамақтандыру кестесіне сәйкес келуге тырысу салмақтың аз болуына әкелуі мүмкін.

• 
• 
• 

---

ЖАСӨСПІРІМ ҚЫЗДАРДЫҢ ЖҮКТІЛІГІ: КОНТРАЦЕПЦИЯНЫҢ ҚАУІПТЕРІ МЕН ӘДІСТЕРІ ТУРАЛЫ

Балмагамбетова Акшолпан Асубаевна- директордың орынбасары.

Джумагамбетова Тойдык Султанбаевна - Маңғыстау облыстық перинатальдық орталығының педиатр дәрігері:

Мағыстау облыстық перинатальдық орталығының акушер гинеколог дәрігері Ашимова А.Т:

Ана сүті – сәби үшін алғашқы вакцина.

Емшекпен қоректендіру

Шала туылған балаларды тамақтандыру проблемасы және шешу жолдары дөңгелек үстелі

24 қараша 2016 жылғы сағат 14-00 де -  ҚАЗҰМУ дипломнан кейінгі  білім беру м.ғ.к,  доценті, дәрігер - неонатолог, гастроэнтеролог  Ақбота  Тохтаргазыновна   Каримханованың   қатысуымен  «Шала туылған   балаларды  тамақтандыру проблемасы  және  шешу  жолдары»  атты  дөңгелек  үстел  өткізілді. 

«Бала өлімін төмендетудегі генетикалық скринигтің ролі» атты дүңгелек үстел

16.11.2016 жылы ОПО-та скрининг лаборатория меңгерушісі Мәскеу м.ғ.к. В.В. Митькин, Респ МГК НЦАГиП басшысы профессор м.ғ.к. Г.С.Святова, Респ МГК маманы М.С. Кирикбаевой қатысумен «Бала өлімін төмендетудегі генетикалық скринигтің ролі» атты дөңгелек үстелі  өтті. 

Семинарлар

016 ж. қазанның 31-жұлдызынан бастап, облыстық перинаталдық орталық базасында «Актуальные проблемы неонатологии и выхаживания новорожденных», «Организация системы оказания медицинской помощи детям», «Актуальные вопросы детской онкологии и гематологии» атты семнарлар өтуде 

Жас дәрігерлерге – ісіне сәттілік тілейміз!

Бала босану көрсеткіші бойынша Республикада Маңғыстау облысы бірінші орында. Осы жас мамандар үшін өте бай практикалық –тәжірибе алуға мүмкіндіктер мол.
Өз беттерінше ота жасау, емдік-диагностикалық шаралар жасап, жоғарғы санатты тәжірибиелі дәрігерлер қасында біліктілігін арттырады. 

Міндетті әлеуметтік сақтандыру қоры

Елімізде жаңа жүйені жүзеге асыру мақсатында арнайы әлеуметтік медици­на­лық сақтандыру қоры құрылмақ. Қазақ­стан­дықтар осы қорға ай сайын міндетті жарналарын аударады. Ал қорда сақталған қаржы науқастанған жандардың емделуі үшін емханаларға беріліп отырады. Жаңа қабылданған құжаттың ережесіне сай, қазақстандықтарға медициналық қызметтің екі пакеті ұсынылады. Оның алғашқысы – республикалық бюджеттен қаржыландырылатын медициналық көмектің мемлекет кепілдендірген көлемін ұсынатын базалық пакет, ұғынықты тілмен айтқанда мемлекеттің есебінен медициналық көмек алу.

Облыстық перинаталдық орталықта ЮНЕСЕФ қолдауымен семинар-тренинг өтуде

Облыстық перинаталдық орталықта «Ауру балаға тиімді перинаталдық күтім, көмек» тақырыбы бойынша кафедра меңгеруші, м.ғ.д., профессор -Чувакова Тамара Курмангалиевна және неонатолог, координациалық орталықтың аға ординаторы – Карин Бектурган Тыныбайұлы 18-22 шілде 2016 ж. ЮНЕСЕФ қолдауымен семинар-тренинг өтуде. Маңғыстау облысының аудандары мен қалаларының 20 маманы оқытылып жатыр.

Облыстық перинаталдық орталықтың базасында 13-17 маусым 2016 ж. семинар-тренинг өтуде

Облыстық перинаталдық орталықтың базасында 13-17 маусым 2016 ж. халыққа отбасын жоспарлау және денсаулық сақтау саласының бастапқы буынының білімін күшейту үшін семинар-тренинг өтуде.

«Жүктілік және босанғаннан кейінгі кезеңіңде асқынулардағы интенсивті терапия» тақырыбы бойынша семинар

Облыстық перинаталдық орталығында «Жүктілік және босанғаннан кейінгі кезеңіңде асқынулардағы интенсивті терапия», «Хирургиялық гемостаз, акушерия және гинекологияда гемостаздың бұзылуы және оладың коррекция жолдары» тақырыбы бойынша акушер-гинеколог дәрігерлерін оқыту семинары өтті.

«Жүктілік және босанғаннан кейінгі кезеңіңде асқынулардағы интенсивті терапия» тақырыбы бойынша семинар

Облыстық перинаталдық орталығында «Жүктілік және босанғаннан кейінгі кезеңіңде асқынулардағы интенсивті терапия», «Хирургиялық гемостаз, акушерия және гинекологияда гемостаздың бұзылуы және оладың коррекция жолдары» тақырыбы бойынша акушер-гинеколог дәрігерлерін оқыту семинары өтті.

«Мейірбике ісі жөніндегі күтім тәсілдері мен инновациялар» атты мастер класс

Облыстық перинаталдық орталықтың ұйымдастырылуымен 2016 жылдың 08-13 ақпан аралығында Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау саласының дамытудың 2016-2020 жылдарға арналған «Денсаулық» мемлекеттік бағдарламасы аясында, ана мен балаға көмек көрсету сапасын арттыру мақсатында «Қасиетті жол» қайырымдылық қорының қолдауымен профессор Дениз Шелиманның /Түркия/ қатысуымен «Мейірбике ісі жөніндегі» күтім тәсілдері мен инновациялар» атты мастер класс өтуде. 

Внедрение эффективного пренатального ухода в Областном перинатальном центре

В современном мире большое внимание уделяется медицине, особенно в области акушерства, поэтому перед акушерско-гинекологической службой стоит ответственная и важная задача по дальнейшему осуществлению основных принципов государственной политики, направленной на укрепление здоровья и на сохранение жизни женщины-матери и будущего поколения.

Случай применения экстракорпоральных методов гемокоррекции беременной с тяжелой бактериальной пневмонией

Поскольку большинство патологических процессов и практически все критические состояния в акушерстве и гинекологии, осложнения беременности, родов и послеродового периода, острые и хронические воспалительные заболевания половых органов, вирусные и бактериальные инфекции, изо- и аутоиммунные состояния сопровождаются эндогенной интоксикацией, иммунологическими нарушениями, изменениями агрегатного состояния и реологических свойств крови, необходимость включения клинической трансфузиологии в комплекс лечебных мероприятий является патогенетически обоснованной и подтверждается многочисленными клиническими исследованиями, а также опытом нашего центра.

Гигиена рук как мера профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) в медицинских организациях родовспоможения

Роль руководителя сестринской службы

Медицинская сестра должна быть: высококвалифицированным специалистом; партнером врача и пациента; способным к самостоятельной работе в рамках единой врачебной бригады.

Практикалық денсаулық сақтауда медициналық көмекті жетілдірудегі мейірбикелердің рөлі

15-желтоқсан 2014 г. «Grand Hotel Victory» конференц-залында Сейдуманов Сұлтан Тұрарұлы ф - м.ғ.д., Республикалық медициналық колледжі, директор, «Қазақстанның медицина колледждер Одағы» ЗТБ басқармасының төрағасы, ҚР Денсаулық сақтау және әлеуметтік қамту ісі бойынша штаттан тыс бас маманң қатысуымен «ПРАКТИКАЛЫҚ ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУДА МЕДИЦИНАЛЫҚ КӨМЕКТІ ЖЕТІЛДІРУДЕГІ МЕЙІРБИКЕЛЕРДІҢ РӨЛІ» атты ғылыми-практикалық конференциясы өтті.